దంతవైద్యుడి కోసం ఏడు సంవత్సరాల నిరీక్షణ: లిండా కొల్లా తన సొంత దంతాలను ఎందుకు బయటకు తీసింది | దంతవైద్యులు

ఎల్ఇండో కొల్లా తన చూపుడు వేలు మరియు బొటనవేలు మధ్య ఒక inary హాత్మక దంతాలను కలిగి ఉంది మరియు దానిని లాగుతుంది. అప్పుడు ఆమె కొంత భ్రమణాన్ని జోడిస్తుంది. తన సొంత దంతాలను తీయడానికి విగ్లింగ్ మరియు మెలితిప్పడం అవసరం, ఆమె వివరిస్తుంది. “ప్రతి ఒక్కరినీ బయటకు తీయడానికి నాకు కొన్ని వారాలు పట్టింది, ఎందుకంటే అవి విప్పు మరియు వదులుగా మరియు వదులుగా ఉన్నాయి. మంచి పట్టు పొందడానికి నేను కణజాలాన్ని ఉపయోగించాను. ”

మేము డెవాన్‌లోని ఒట్టెరీ సెయింట్ మేరీకి సమీపంలో ఉన్న ఆమె బంగ్లాలో కలుస్తాము, ఆమె తన లాబ్రడార్ క్లియో మరియు ఆమె జాక్ రస్సెల్ జోసీతో పంచుకుంటుంది. మా సమావేశానికి ముందు, ఆమె పళ్ళు ఉంచినట్లు ఫోన్ ద్వారా నాకు చెప్పింది. నేను వాటిని చూడమని అడుగుతున్నాను. ఆమె అదృశ్యమై చిన్న పెట్టెతో తిరిగి వస్తుంది. “వారు ఇప్పుడు కొంచెం భయంకరంగా ఉన్నారు, ఎందుకంటే వారు కొంతకాలం బయట ఉన్నారు.”

పెట్టెలోని మూడు పళ్ళు పసుపు రంగులో ఉంటాయి, ఖచ్చితంగా, కానీ వాస్తవానికి చాలా చెడ్డవిగా కనిపించవు. వారు కాదు, ఆమె చెప్పింది. “దంతాలలో తప్పు ఏమీ లేదు; ఇది గమ్ వ్యాధి. ”

ఆమె ముందు కోతకు సూచిస్తుంది. ఇది బయటకు వచ్చిన మొదటిది. అప్పుడు ఒక కుక్క మరియు చివరకు ఒక పెద్ద మోలార్. “ఇది చాలా నాటకీయంగా అనిపిస్తుంది, వాటిని బయటకు తీస్తుంది. కానీ వాస్తవానికి వారు అప్పటికే వదులుగా ఉన్నారు, ”ఆమె చెప్పింది. వెలికితీతపై కొంత నొప్పి ఉంది, కానీ వారు అంతకు ముందు ఆమె నిరంతర నొప్పిని కలిగిస్తున్నారు. “తినడానికి చాలా బాధాకరంగా ఉంది. వారు బయటకు రావలసి వచ్చింది. ”

కొల్లా కథ వినడం నాకు కష్టంగా ఉంది. ఆమెను కలవడానికి కొన్ని రోజుల ముందు, నాకు వెలికితీసింది. ఇది ఉంది NHSఆరు నెలల వేచి ఉన్న తరువాత; మరొక రోగి వారి నియామకాన్ని రద్దు చేసాడు, కాబట్టి నేను వాటిని భర్తీ చేసాను మరియు స్థానిక మత్తుమందు ఆసుపత్రిలో వెలికితీశాను. నేను నేనే చేయవలసి ఉంటుందని imagine హించలేను.

75 ఏళ్ళ వయసున్న కొలా, ఆమె 30 ఏళ్ళలో గమ్ వ్యాధితో మరియు ఆమె దంతాలతో సమస్యలను ఎదుర్కొంది. “ఇది చాలా ఎక్కువ కాఫీ, చాలా వైన్ మరియు ధూమపానం” అని ఆమె చెప్పింది. ఆమె నాటింగ్హామ్ సమీపంలో నివసిస్తోంది మరియు 30 ఏళ్ళ చివరలో ఆమె దంతాలను దంతాల స్థానంలో ఉంచడం ప్రారంభించినప్పుడు NHS దంతవైద్యుడిని కలిగి ఉంది. సంవత్సరాలుగా, ఆమె నిజమైన దంతాలు క్రమంగా ఒక ప్లేట్‌కు జతచేయబడిన తప్పుడు వాటి ద్వారా భర్తీ చేయబడ్డాయి.

2018 లో, కొల్లా ఈస్ట్ డెవాన్‌కు వెళ్లారు. ఆమె వివిధ దంత శస్త్రచికిత్సలను సంప్రదించింది మరియు వారు NHS రోగులను తీసుకోలేదని లేదా ఇకపై తీసుకునే సామర్థ్యం వారికి లేదని చెప్పబడింది. “ఒక రిసెప్షనిస్ట్ వారు ఎక్కువ మంది NHS రోగులను తీసుకోవటానికి ఇష్టపడతారని చెప్పారు, కాని ప్రభుత్వం ఇచ్చిన బడ్జెట్‌తో వారు కొంత మొత్తాన్ని మాత్రమే తీసుకోగలరు.”

ఆమె వెయిటింగ్ లిస్టులో వెళ్ళింది. “నాకు ఒకసారి ఇమెయిల్ వచ్చింది – లేదా అది వచనమా? – నేను ఇంకా జాబితాలో ఉండాలనుకుంటున్నారా అని అడుగుతున్నాను. నేను అవును అని చెప్పాను, కాని అప్పటి నుండి నేను ఏమీ వినలేదు. ” ఆమె umes హిస్తుంది, ఏడు సంవత్సరాలు, ఆమె ఇప్పటికీ ఆ జాబితాలో ఉంది.

పంటిని తొలగించడానికి ప్రైవేటుగా ఖర్చులు కనీసం £ 150. కొల్లా దానిని భరించలేకపోయింది; ఆమె ఇతర విషయాలతోపాటు ఛారిటీ ఏరియా మేనేజర్ మరియు డాగ్ వార్డెన్‌గా పనిచేసేది మరియు ఇప్పుడు పెన్షన్ క్రెడిట్‌ను అందుకుంటుంది. ఆమె మిగిలిన మూడు నిజమైన దంతాలు జీవించడానికి చాలా బాధాకరంగా మారినప్పుడు, సుమారు మూడు సంవత్సరాల క్రితం, ఆమె తన చేతుల్లోకి తీసుకోవడం తప్ప ఆమెకు వేరే మార్గం లేదని ఆమె భావించింది.

ఆమె అలా చేసిన మొదటి వ్యక్తి కాదు. NHS డెంటిస్ట్రీని కుర్చీలో ఉంచండి, ఆహ్ అని చెప్పడానికి, దానిపై ప్రకాశవంతమైన కాంతిని ప్రకాశిస్తుంది మరియు మీరు నిర్లక్ష్యం మరియు క్షయం యొక్క చిత్రాన్ని చూస్తారు.

ఇంగ్లాండ్‌లో పదమూడు మిలియన్ల మంది ప్రజలు – వయోజన జనాభాలో 28% – బ్రిటిష్ డెంటల్ అసోసియేషన్ (BDA) జూలైలో ఒక విశ్లేషణ ప్రకారం, దంతవైద్యం కోసం అపరిష్కృతమైన అవసరం ఉంది. గత రెండేళ్లలో అపాయింట్‌మెంట్ పొందడంలో ప్రయత్నించిన మరియు విఫలమైన 5.6 మిలియన్ల మంది ఇందులో ఉన్నారు; 5.4 మిలియన్లు ప్రయత్నించని వారు ఒకదాన్ని పొందలేరని వారు భావించారు; మరియు 1.25 మిలియన్లు ఖర్చుతో నిలిపివేయబడ్డారు. NHS దంతవైద్యుడి కోసం వెయిటింగ్ లిస్టులలో వారి సంఖ్య సుమారు 780,000 గా అంచనా వేయబడింది.

కొత్త రోగులకు, ఈ సేవ ఉనికిలో లేదు. డిసెంబరులో, ONS డేటా ఇంగ్లాండ్‌లో 94.1% మందికి దంతవైద్యుడు లేరు మరియు మునుపటి 28 రోజులలో NHS దంత సంరక్షణను యాక్సెస్ చేయడానికి ప్రయత్నించిన వారు విజయవంతం కాలేదు. కొన్ని ప్రాంతీయ వైవిధ్యం ఉంది. లండన్ కొంచెం మెరుగ్గా ఉంది, 71.6%వద్ద; కొల్లా నివసించే నైరుతి, 96.7%వద్ద రెండవ చెత్తగా ఉంది. ఇవి ఆరోగ్యకరమైన సంఖ్యలు కాదు.

ఇంకా ఏమిటంటే, BDA మరియు డైలీ మిర్రర్ NHS.UK లో జాబితా చేయబడిన 100 పద్ధతులను “లభ్యత అనుమతించినప్పుడు కొత్త రోగులను అంగీకరించడం” అని పిలిచినప్పుడు, వారు దానిని కనుగొన్నారు 86 మంది కొత్త రోగులను అంగీకరించడం లేదు. కొన్ని అభ్యాసాలు 10 సంవత్సరాల వరకు వెయిటింగ్ జాబితాను నివేదించాయి. మార్చి 2023 లో, యూగోవ్ 10% బ్రిటన్లు నిర్వహించారని కనుగొన్నారు వారి స్వంత దంత పని; వారిలో 34% మంది బయటకు తీశారు – లేదా బయటకు తీయడానికి ప్రయత్నించారు – వారి దంతాలు.

BDA యొక్క జనరల్ డెంటల్ ప్రాక్టీస్ కమిటీ సభ్యుడు షాన్ చార్ల్‌వుడ్ సమస్య గురించి బాగా తెలుసు. “ఇది బాధలో ఉన్న వ్యక్తులు, వాపుతో, నిద్రించలేకపోయింది, పనికి వెళ్ళలేకపోయింది, వారి పిల్లలను చూసుకోలేకపోయింది, దంత సంరక్షణ కోసం నిరాశగా ఉంది మరియు చివరికి వారి స్వంత దంతాలను నింపడం, తిరిగి సిమెంట్ చేయడం కిరీటాలు మరియు వంతెనలు, వారి స్వంత దంతాలను బయటకు తీయడం. ”

అతను దానిని రెండు దశాబ్దాల అండర్ ఫండింగ్ మరియు “ప్రయోజనం కోసం అనర్హమైన” NHS ఒప్పందానికి కారణమని పేర్కొన్నాడు. ఈ ఒప్పందం దంత సాధన మరియు NHS మధ్య ఒక ఒప్పందం, ఇది ప్రతి సంవత్సరం అభ్యాసం అందించే చికిత్సల సంఖ్యను నిర్దేశిస్తుంది. “వరుస ప్రభుత్వాలు తప్పనిసరిగా రోడ్డుపైకి వస్తాయి” అని చార్ల్‌వుడ్ చెప్పారు. “NHS లోని ఏ రంగానైనా, దంతవైద్యం ఆర్థిక సహాయంలో గొప్ప వాస్తవ-కాల తగ్గింపును చూసింది మరియు దంతవైద్యులు చాలా అవసరమైన వారికి సంరక్షణను అందించడానికి అనుమతించని ఒక ఒప్పందం మాకు లభించింది.”

NHS దంత ఒప్పందం సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది. NHS ఇంగ్లాండ్ యొక్క స్థానిక శాఖతో వారు కలిగి ఉన్న ఒప్పందం యొక్క పరిమాణాన్ని బట్టి వారు ఎంత NHS దంతవైద్యం అందిస్తారనే దానిపై అభ్యాసాలు మారుతూ ఉంటాయి. ఒక నిర్దిష్ట మొత్తం దంత పని కోసం వారికి నిర్ణీత మొత్తం చెల్లించబడుతుంది; ఆ డబ్బును ఉపయోగించినప్పుడు, వారి ఏకైక ఎంపిక ప్రైవేట్ సంరక్షణను అందించడం.

చికిత్స మూడు బ్యాండ్లలో వస్తుంది. బ్యాండ్ 1 లో పరీక్ష, సలహా మరియు స్కేల్ మరియు పోలిష్ ఉన్నాయి; బ్యాండ్ 2 లో ఫిల్లింగ్స్, రూట్ కాలువలు మరియు వెలికితీతలు ఉన్నాయి; మరియు బ్యాండ్ 3 లో వంతెనలు, కిరీటాలు మరియు దంతాలు ఉన్నాయి. కానీ ప్రాక్టీస్ బ్యాండ్‌లో చికిత్స కోసం ఒక రుసుము చెల్లించబడుతుంది. “మీకు తక్కువ సంఖ్యలో పూరకాలు లేదా పెద్ద సంఖ్యలో పూరకాలు మరియు చాలా చికిత్స అవసరమైతే, మీరు ఇంకా ఆ బృందంలోకి వస్తారు, కాబట్టి దంతవైద్యుడికి అదే విధంగా చెల్లించబడుతుంది” అని చార్ల్‌వుడ్ చెప్పారు.

అధిక వ్యాధి భారం ఉన్న రోగులకు కుర్చీలో ఎక్కువ సమయం అవసరం, ఇది NHS దంతవైద్యుల కోసం లక్ష్యాల యొక్క కఠినమైన వ్యవస్థకు విరుద్ధంగా ఉంటుంది. ఇటీవల ఈ ఒప్పందంలో కొన్ని చిన్న మార్పులు చేయబడ్డాయి, “అయితే, సారాంశంలో, మీరు చాలాకాలంగా దంతవైద్యుడిని చూడకపోతే మరియు చాలా పని అవసరమైతే, కాంట్రాక్ట్ నిజంగా ఆ సంరక్షణను అందించడానికి దంతవైద్యులకు మద్దతు ఇవ్వదు”, చార్ల్‌వుడ్. “ఇది ప్రాథమికంగా సమస్య – మరియు చాలా మంది దంతవైద్యులు వారి ప్రైవేట్ కార్యకలాపాలు మరియు రోగుల ద్వారా NHS కార్యాచరణకు సబ్సిడీ ఇస్తున్నారు. స్పష్టంగా, అది మనకు కావలసినది కాదు; NHS డెంటిస్ట్రీ దాని స్వంత రెండు పాదాలపై నిలబడాలని మేము కోరుకుంటున్నాము. ”

సిఒల్లా మునుపటి ప్రభుత్వానికి వెళ్ళడం కంటే ఎక్కువ సంతోషంగా ఉంది. “NHS ఉంది కొన్నేళ్లుగా నిధుల ఆకలితో. మేము గత 14 సంవత్సరాలుగా టోరీలను కలిగి ఉన్నాము మరియు వారు అన్నింటికీ సంపూర్ణ హాష్ చేసారు. కానీ మీరు బోరిస్ జాన్సన్ వంటి వ్యక్తులను బాధ్యత వహించినప్పుడు, మీరు ఏమి ఆశించారు? ”

కార్మిక ప్రభుత్వం గురించి ఏమిటి? చార్ల్‌వుడ్ సరైన శబ్దాలు చేయడం ప్రారంభించిందని చెప్పారు. లేబర్ సార్వత్రిక ఎన్నికల్లో గెలిచిన తరువాత సోమవారం బిడిఎ ఆరోగ్య కార్యదర్శి వెస్ స్ట్రీమింగ్‌ను కలుసుకుంది: “ఎన్‌హెచ్‌ఎస్ డెంటిస్ట్రీ సంక్షోభంలో ఉందని అతను ఖచ్చితంగా అంగీకరించాడు.” NHS డెంటిస్ట్రీ యొక్క 76 సంవత్సరాల చరిత్రలో మొట్టమొదటిసారిగా, ఎన్నికల ప్రచారం సందర్భంగా ఇది ఒక ఇంటి సమస్య. మేలో BDA కోసం యుగోవ్ పోలింగ్ దంతవైద్యానికి ప్రాప్యత ఉందని తేలింది విద్య లేదా నేరం కంటే పెద్ద ఆందోళన. ప్రాప్యత సంక్షోభం జీవన సంక్షోభం యొక్క వ్యయంతో కలిపి, కొల్లా వంటి ప్రైవేటుకు వెళ్ళలేని లక్షలాది మంది, ఎక్కడా వెళ్ళలేదు.

ఎన్నికల తరువాత ఏడు నెలల తరువాత, ప్రభుత్వం ఎలా ఉంది? “నిజం చెప్పాలంటే, మేము చాలా పురోగతిని చూడలేదు” అని చార్ల్‌వుడ్ చెప్పారు. “జూలై నుండి, విషయాలు నిష్పాక్షికంగా కొంచెం అధ్వాన్నంగా మారాయని మీరు వాదించవచ్చు. బడ్జెట్ అభ్యాసాల కోసం కొత్త ఖర్చులను జోడించింది. మేము రిసెప్షనిస్టులు, నర్సులు మరియు ఇతర సిబ్బందిని ఉపయోగిస్తున్నాము మరియు వారి యజమాని జాతీయ భీమా రచనలు పెరిగాయి.

“ఈ వృత్తి చాలా ఓపికగా ఉందని నేను భావిస్తున్నాను, కాని గుడ్విల్ తక్కువ సరఫరాలో ఉంది మరియు సహనం అయిపోతోంది. స్పష్టముగా, మంత్రులు వేలాది మంది నిరాశీకరించిన NHS సహోద్యోగులకు వారు తరువాత ఏమి చేయబోతున్నారనే దాని గురించి రెండుసార్లు ఆలోచిస్తున్నారు. చాలా అభ్యాసాలు రోగులకు సంరక్షణను అందించడం మరియు పుస్తకాలను సమతుల్యం చేయడం చాలా కష్టంగా ఉంది; వారు వారి NHS కాని కార్యాచరణ ద్వారా NHS కార్యాచరణకు సబ్సిడీ ఇవ్వవలసి ఉంది. ”

త్వరలో ఏదో చేయకపోతే, ఈ సేవ క్షీణిస్తూనే ఉంటుందని మరియు NHS దంతవైద్యం పొందడం చాలా కష్టమవుతుంది – పిల్లలతో పాటు పెద్దలకు కూడా. NHS డేటా 45% మంది పిల్లలు అని సూచిస్తుంది NHS దంతవైద్యుడిని చూడలేదు మార్చి 2024 వరకు సంవత్సరంలో, గణనీయమైన సంఖ్యలో దంతవైద్యుడిని దాని కంటే ఎక్కువసేపు చూడలేదు. సగటున, 119 పిల్లల దంతాల వెలికితీతలు ఇంగ్లాండ్‌లోని ప్రతి పని రోజును చేపట్టారు, వాటిలో మూడింట రెండు వంతుల మంది దంతాల క్షయం కారణంగా; ఈ క్షయం ఐదు నుండి తొమ్మిది సంవత్సరాల వయస్సు గల పిల్లలకు ఆసుపత్రి ప్రవేశాలకు ప్రధాన కారణం. గమ్ వ్యాధి వలె, చార్ల్వుడ్ చెప్పారు, దంతాల క్షయం నివారించదగినది.

పిల్లల దంతాల స్థితి మరియు వారికి శ్రద్ధ లేకపోవడం చాలా బాధపడ్డాడు, ఇప్పుడు ఆమె దంతాల చివరిదాన్ని బయటకు తీసింది. “వారు తమ జీవితాంతం వారి కంటే ముందు పొందారు మరియు ఇది వారికి లభించిన వారసత్వం: వారి జీవితాంతం చెడు నోటి ఆరోగ్యం. నా ఉద్దేశ్యం, మేము 1800 లకు తిరిగి వెళ్తున్నాము, కాదా? నేను చిన్నప్పుడు, మీరు దంతాలను తనిఖీ చేస్తూ, పాఠశాలల చుట్టూ దంతవైద్యులు వస్తున్నారు. ”

చార్ల్వుడ్ మాట్లాడుతూ ఇంగ్లాండ్ తన ఆరోగ్య బడ్జెట్‌లో తక్కువ నిష్పత్తిని దంతవైద్యం కోసం ఖర్చు చేస్తుంది ఏ ఇతర యూరోపియన్ దేశం కంటే: “జర్మనీ, హాలండ్, ఫ్రాన్స్ మాత్రమే కాదు, ప్రతి యూరోపియన్ దేశం – మొత్తం చాలా.” దేశ దంతాల స్థితి హై స్ట్రీట్లో ఒక నడకలో కూడా స్పష్టంగా కనబడుతుందని ఆయన చెప్పారు. “నేను దానిని స్పష్టంగా గమనించాను – ఇది నాకు ఆసక్తి కలిగి ఉంది – మరియు ఇది ఇబ్బందికరంగా ఉందని నేను భావిస్తున్నాను మరియు ఇది అవసరం లేదు. అలాగే నొప్పి, వాపు, సంక్రమణ, పని చేసే లేదా పాఠశాలకు వెళ్ళే సామర్థ్యం, ​​మీకు పేలవమైన దంతవైద్యం లభిస్తే అన్ని సామాజిక సమస్యలు ఉన్నాయి-ఉద్యోగ ఇంటర్వ్యూలు, ముఖాముఖి పాత్రలలో వ్యక్తులతో సంభాషించడం-ఇవన్నీ మరింతగా మారతాయి కష్టం. ”

కొల్లా ఇలా అంటాడు: “మీరు వాటిని కోల్పోయే వరకు మీకు దంతాలు అర్థం ఏమిటో మీరు గ్రహించలేరు. పళ్ళు విశ్వాసాన్ని నిర్మించేవారు… వారు నా ముందు దంతాలను తీసినప్పుడు, నేను అరిచాను. ”

ఆమె చివరి మూడు దంతాలను బయటకు తీసిన తరువాత, కొల్లా కనిపించే, విశ్వాస-సాపింగ్ అంతరాలతో మిగిలిపోయింది, ఇది రాష్ట్రం ఆమెకు నింపదు. దాని కోసం, ఆమె ప్రైవేటుగా వెళ్ళడానికి డబ్బును కలపగలిగింది. “ప్రారంభ సంప్రదింపుల కోసం అతను నన్ను వసూలు చేయలేదు, ఇది అతనికి మంచిది. అప్పుడు ప్లేట్‌లో మూడు ఉంచడానికి దాదాపు £ 300. ”

ఆమె బయటకు తీసిన వాటి కోసం ఆమె ప్రణాళికలు కలిగి ఉంది. “నాకు డబ్బు వచ్చినప్పుడు, నేను వాటిని బంగారంతో కప్పాను మరియు వాటిని నా మెడలో వేలాడదీస్తాను. ఎందుకు కాదు? ప్రజలు మెడలో పళ్ళు వేలాడదీయడం కంటే అధ్వాన్నంగా చేసారు, లేదా? ” ఆమె నవ్వుతూ చెప్పింది. ప్రస్తుతానికి, ఆమె పళ్ళు తిరిగి పెట్టెలోకి వెళ్తాయి.